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中国原发性血小板减少性紫癜治疗网中医药物治疗方法中药治疗难治性原发性血小板减少性紫癜

中药治疗难治性原发性血小板减少性紫癜

疗法提供:河南平顶山市第一人民医院血液科 马晓苗 高朋

治疗方法:

采用中药加小剂量强的松联合治疗。中药方:生地15g,金银花15g,连翘15g,石斛15g,天冬9g,麦冬9g,菊花9g,蒲公英15g,枳壳6g,郁金9g,白茅根炭9g。

水煎服用,连续1~3个月治疗,定期复查血常规。强的松片10~15mg/日,晨起顿服。

ITP西医学认为是一种自身免疫性疾病,病人感染病毒后出现有相同的临床表现和血小板抗体水平显著升高。根据多年的实验研究证实了本病的发病机制与免疫有关。

本病的抗体特点:①大多为IgG(95%),可单独或与IgM同时存在;②能通过胎盘,使新生儿发生暂时性的血小板减少;③具有种族特异性;④能特异地与巨核细胞结合,抑制巨核细胞产生血小板;

⑤这种抗体可能有患者本身免疫过程的缺陷或外来抗原(如病毒或其他因素)的作用而产生。各种诱因所产生的抗体均使血小板减少,引起相同的临床表现,出血、紫癜,治疗主要以抑制抗体产生,应用强的松、丙种球蛋白等药。

脾脏是产生抗体的重要部位,同时又是破坏血小板的主要场所,切脾在国外列为第二治疗手段。 
    
祖国医学认为,出血、紫癜在临床上以热症居多,气虚者少见。热症又有热毒蕴盛和阴虚内热两型。二者在治疗上均需凉血止血。

毒热盛者加清热解毒之品;阴虚者加养阴清热之品;气虚者用益气固摄法。慢性难治性血小板减少紫癜,出血量较少,有的不明显,属阴虚内热型。用以养阴凉血,止血法治疗。

方中生地、白茅根炭凉血止血,金银花、连翘、蒲公英、清热解毒,石斛、天冬养阴。连服2~3个月配以小剂量强的松效果显著。

     
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治疗原发性血小板减少性紫癜的专家
周建国 教授
擅长: 疑难血液病诊治,如白血病、淋巴瘤、脊髓瘤,原发性血小板减少性紫癜白细胞减少症,MDS真性红细胞增多症,原发性血小板增多症,血友病,再障、抗凝血治疗等。
单位: 复旦大学附属华山医院
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